HOSPITALISATION A DOMICILE

HOSPITALISATION A DOMICILE

L'hospitalisation à domicile (HAD) est une forme d'hospitalisation.Elle permet d'assurer à votre domicile des soins médicaux et paramédicaux importants pour une période limitée mais renouvelable en fonction de l'évolution de votre état de santé.
L'HAD intervient exclusivement sur prescription médicale et avec accord du médecin traitant qui assure la prise en charge médicale tout au long du séjour.Elle est prise en charge par l'assurance maladie.
De quoi s'agit-il?
L'HAD permet de réaliser au domicile,
_des soins ponctuels ,notamment en cas de maladie non stabilisée (chimiothérapie)
_des soins de réadaptation au domicile ,notamment en cas de retour anticipé après un accouchement ,maladie cardiaque ,traitement orthopédique etc
_des soins palliatifs
Elle est prise en charge à 80% par l'assurance maladie comme toute hospitalisation sauf pour les personnes prises en charge à 100% pour une affection de longue durée.
Personnes concernées
Conditions liées à votre situation.
_vous êtes hospitalisé ,le médecin qui vous suit à l’hôpital estime que les soins peuvent être poursuivis chez vous ou s'il juge que votre état n'exige pas que vous restiez à l’hôpital.
_vos conditions de domicile le permettent (enquête sociale).La notion de domicile englobe le domicile personnel mais aussi les établissements d'hébergement collectif (Ehpad)
_vous et votre famille êtes d'accord.
Conditions administratives
pour en bénéficier il faut:
_que vous résidiez dans une zone géographique couverte par une structure d'HAD.La quasi totalité du territoire national dispose d'un établissement d'HAD.A de rares exceptions près ,((notamment en zone urbaine et en raison des impératifs de proximité qu'implique l'HAD) il n 'est pas possible de choisir son établissement car chaque commune relève en général d'un seul établissement.
_que cette structure dispose d'un nombre de lits suffisant pour vous accueillir (les établissements doivent respecter toutes les obligations d'un établissement de santé en matière de sécurité et de qualité des soins.
Décision
seul un médecin hospitalier ou votre médecin traitant peut vous orienter vers l'HAD.
Lorsque l'initiative vient d'un médecin hospitalier ,l'accord de votre médecin traitant est toujours sollicité (c'est ce dernier qui planifie le projet de soins en coordination avec l'équipe soignante de l'établissement)
avant toute admission en HAD ,une évaluation de votre situation est réalisée par l'équipe soignante de l'établissement.Celle ci se rend à votre domicile pour s'assurer de la faisabilité de la prise en charge ,et fixer les conditions matérielles requises par le projet de soins.
Le matériel et les fournitures nécessaires sont livrés à votre domicile par l'établissement ou un prestataire extérieur auquel il fait appel.Les matériels nécessitent parfois un réaménagement provisoire des lieux  (lit médicalisé)
Déroulement des soins
Le projet de soins est porté à votre connaissance et à celle de votre entourage en prenant en considération les souhaits et contraintes personnelles des patients .
Selon les cas les produits pharmaceutiques peuvent être livrés par la pharmacie de l'HAD ou un pharmacien en ville
L'établissement met en place un protocole d'accord en cas d'alerte pour les situations d'urgence (permanence téléphonique infirmière joignable 7j/7 et 24h/24 ou déplacement d'infirmière de nuit sinon les secours sont alertés)
Fin d'un HAD
Le séjour est à durée déterminée ,révisable selon l'évolution de l'état de santé.
A l'issue vous restez à votre domicile.Si vous avez toujours besoin de soins mais plus de soins hospitaliers ,le relais est organisé par l'établissement d'HAD pour une prise en charge sous une autre forme (service de soins infirmiers à domicile).
Si votre état de santé s'aggrave et qu'un séjour hospitalier est nécessaire ,le transfert est géré par l’établissement d'HAD en coopération avec la structure concernée.
source bulletin intérieur 33 de la FNAM
william